Непосредственно к отоларингологу следует идти, если симптомы болезни длятся более трех суток.
Не всегда удается взять талон к узкоспециализированному врачу день в день. Поэтому с отитом можно сразу прийти к участковому педиатру. Минздрав опубликовал клинический протокол "Диагностика и лечение острых средних отитов (детское население)" на Национальном правом интернет-портале.
Документом определили общие требования к объему оказания медпомощи детям и подросткам в амбулаторных и стационарных условиях.
В протоколе сказано, что помощь в амбулаторных условиях предоставляют оториноларинголог, педиатр либо врач общей практики. Если симптомы сохраняются в течение трех суток, нужна консультация лора.
При диагностике отита у детей к обязательным отнесли следующие процедуры:
- сбор анамнеза и жалоб
- осмотр барабанной перепонки
- исследование слуховой функции до и после лечения
- исследование слуха при помощи шепотной и разговорной речи (при развитии речевой функции)
- общий анализ крови
- общий анализ мочи, если температура сохраняется более пяти дней
- измерение температуры при каждом осмотре.
Дополнительно врач может назначить акустическую тимпанометрию или компьютерную томографию височных костей.
Когда нужно в больницу
Лор или педиатр может отправить ребенка в больницу, если нет положительной динамики или сохраняется общая интоксикация через двое-трое суток после проведения антибактериальной терапии.
Ребенка до трех месяцев с лихорадкой, а также любого возраста с тяжелыми сопутствующими патологиями тоже отправят в больницу. Показаниями для этого названы подозрения на мастоидит, зигоматицит, нейропатию лицевого нерва и внутричерепные осложнения.
Как лечить отит дома?
Если доктор дал вам назначения и отправил лечиться домой, нужно помнить следующее. Проветривать помещение обязательно несколько раз в день.
Когда есть температура, то важно соблюдать полупостельный режим. А если ее нет – общий. Следует сохранить питьевой режим хотя бы на уровне 50–70 % от физиологической потребности.
Сбивать температуру необходимо, если она достигла 39°С и более. Некоторым детям (с фебрильными судорогами в анамнезе, врожденными пороками сердца, перинатальными поражениями ЦНС, эпилепсией или эпилептическим синдромом) это делают, если термометр после измерений показал 38°С.
Фото: George Rudy / Shutterstock.com
Малышам младше шести месяцев тоже сбивают температуру при 38°С.
Антибиотики могут назначить, если симптомы сохраняются в течение 48 часов, при гнойном или остром рецидивирующем отите, а также детям до трех лет.
Вашему ребенку могут назначить амоксициллин, амоксициллин либо клавулановую кислоту, цефуроксим, цефдинир или цефподоксим.
