Герпес на губах и его причины: это нужно знать каждому
Герпес на губах, причины которого многочисленны и разнообразны, является очень распространённой и неприятной болезнью. В народе его называют «простудой на губах», больного окружающие предпочитает обходить стороной, а медики почти всегда относятся к этому заболеванию с определённым снисхождением (хотя и осознают его потенциальную опасность).
Дело в том, что вызывается герпес на губах вирусом простого герпеса, присутствующим у 95% людей на Земле. В отдельных случаях он может иметь серьёзные последствия, и о них нужно знать обязательно.
Но для начала поговорим о причинах частого герпеса на губах…
Причины герпеса на губах
Одной из главных и основных причин появления герпеса на губах является заражение вирусом простого герпеса. Под этим названием кроются на самом деле два очень похожих друг на друга вируса. Их ещё называют вирусами простого герпеса первого и второго типов (ВПГ1 и ВПГ2). При попадании их на слизистые оболочки в области рта, глаз или носа начинается активное поражение эпителиальных клеток, и через определённое время — порядка недели-двух - появление всех симптомов герпеса.
Такая ситуация возможна при условии, что перед столкновением с вирусом у организма не было к нему иммунитета. То есть, такая встреча была для него первой.
После первичной инфекции организм вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет к вирусу герпеса, но сам вирус из организма полностью не удаляется, поскольку при первой вспышке ДНК его успевает прочно закрепиться в ядрах нервных клеток. Чисто гипотетически возможно полное избавление от герпеса лишь при замене поражённых клеток, но на практике осуществить это невозможно и не имеет смысла.
В дальнейшем герпес может регулярно проявлять себя в виде рецидивирующей инфекции. При этом симптомы совпадают с таковыми при первичной инфекции, но почти всегда бывают менее выраженными, чем первичный герпес на губах. Причиной таких рецидивов является ослабление иммунитета, при котором присутствующий в организме вирус получает возможность вновь поражать новые ткани. А вот само ослабление иммунитета происходит по разным причинам:
недостаток витаминов в рационе
переохлаждение или перегрев организма
стрессы и физическая истощённость
строгие диеты
развившиеся или искусственные иммунодефициты, терапевтическая иммуносупрессия
менструация у женщин
отравление
перенесение различных заболеваний
затянувшаяся аллергическая реакция.
Среди этих причин ведущими является сезонный недостаток витаминов в организме и ослабление иммунитета при перенесении других заболеваний. Чаще всего проявление лабиального герпеса регистрируется зимой и ранней весной, при недостатке в рационе свежих фруктов и овощей и при вспышках вирусных инфекций.
В редких случаях возможно возникновение суперинфекции. Так называется заражение организма, уже имеющего иммунитет к одному штамму герпеса, вирионами другого штамма этого же вируса. Сам герпес не имеет такого разнообразия штаммов, как, например, вирус гриппа, и потому вероятность суперинфекции его крайне невелика. Признаками её будут всё те же симптомы: пузырьки на губах, жжение и боль, язвочки.
В большинстве случаев герпес на губах появляется после заражения вирусом герпеса первого типа. Однако и попадание в область губ вируса герпеса второго типа, с которым чаще связывают генитальный герпес, вызовет те же симптомы.
Вирус герпеса в организме и иммунитет к нему
После попадания в организм вирусная частица проникает в первую удобную для неё клетку. Чаще всего такой клеткой является клетка эпителия носоглотки или слизистых оболочек ротовой полости. В клетке вирусная частица внедряет свою генетическую информацию в ядро и заставляет таким образом клетку производить всё новые и новые вирионы. При достижении ими определённого количества часть вирусных частиц покидает клетку, проникает в соседние или попадает в кровоток, с которым отправляется колонизировать новые ткани.
В конечном итоге, примерно на 5-6 день, некоторые частицы достигают с кровью отростков нервных клеток. Поражение нервных клеток происходит по тому же сценарию, что и всех остальных, но если клетки эпителиальных тканей постоянно отмирают и сменяются новыми, то нервные клетки, будучи зараженными, затем производят вирусные частицы на протяжении всей своей жизни, а значит — на протяжении жизни всего организма.
Однако уже при первом попадании в кровь вирусные частицы распознаются специальными защитными клетками организма — Т-лимфоцитами, которые запускают процесс производства в организме антител к вирусу герпеса. Эти антитела называются ещё иммуноглобулинами (Ig). При встрече с вирусной частицей они прикрепляются к ней, блокируют её движение и при встрече с клеткой-макрофагом вместе поглощаются ею, распадаются на отдельные компоненты и перестают существовать.
Спустя неделю-две количество иммуноглобулинов становится достаточным для эффективного подавления инфекции, и внешние проявления её постепенно ослабевают.
В дальнейшем в крови постоянно будет присутствовать достаточное количество антител к вирусу герпеса. Однако при ослаблении иммунитета количество их может уменьшиться, и изредка выпускаемые нервной клеткой в кровоток вирусные частицы получат шанс начать повторное поражение разных тканей. Так начинается рецидив герпеса.
Важно то, что вирус герпеса наиболее активно размножается именно в клетках слизистых оболочек, и потому после попадания в кровь устремляется именно туда, откуда в организм и проник. Соответственно, если первичная инфекция проявлялась высыпаниями на губах, при рецидиве пузырьки появятся там же.